各定点医药机构：

近期，高新区政务服务和社会事务中心通过开展立项调查，依法依规严厉查处了两起医保基金违规违约案例，现将相关情况通报如下：

一、重庆新欧中西医结合医院违规案

二、重庆桐君阁金一药店有限公司违规案

2024年1月，经网审疑点数据分析，发现重庆桐君阁金一药店有限公司单次购买药品数量过大的情况，经查确认重庆桐君阁金一药店有限公司存在进销存管理混乱、目录对照错误、违反《处方管理办法》违规行为，涉及违规使用医保基金58294.4元。根据《重庆市医疗保障协议零售药店服务协议》（2020年度）附件“违规违约处理办法”相关规定，处理结果如下：1.追回违法违规结算医保基金58294.4元；2.暂停医保联网结算6个月；3.责令该店立即整改违规违约行为。目前，该店的违规结算的医保基金已全部追回。

各定点医药机构要以案为镜、以案为鉴、以案为戒，以高度的政治自觉、思想自觉、行动自觉，严格执行医保政策和医保定点服务协议规定，切实维护医保基金安全。中心对骗取医保基金违法违规问题坚持零容忍，发现一起，坚决查处一起，并严肃追责，绝不姑息。

重庆高新区政务服务和社会事务中心

2024年4月29日