行政相对人代码

(统一社会信用代码)

92500106MA5UT5HP87

法定代表人

王烈

违法行为类型及依据

违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条第一款“定点医药机构及其工作人员应当执行实名就医和购药管理规定，核验参保人员医疗保障凭证，按照诊疗规范提供合理、必要的医药服务，向参保人员如实出具费用单据和相关资料，不得分解住院、挂床住院，不得违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药，不得重复收费、超标准收费、分解项目收费，不得串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施，不得诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药。”的规定

违法事实

沙坪坝弘卫中医门诊部没有使用患者黎叶梅的医保进行结算，操作存在过错，造成医保基金损失127元

处罚依据

依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条第七项“定点医药机构有下列情形之一的，由医疗保障行政部门责令改正，并可以约谈有关负责人；造成医疗保障基金损失的，责令退回，处造成损失金额1倍以上2倍以下的罚款；拒不改正或者造成严重后果的，责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务；违反其他法律、行政法规的，由有关主管部门依法处理：（七）造成医疗保障基金损失的其他违法行为；”

处罚内容

警告、罚款127元

处罚决定日期

2024年9月10日

处罚机关

重庆高新技术产业开发区管理委员会综合执法局

数据来源单位

重庆高新技术产业开发区管理委员会